Запор – проблема, которую не принято обсуждать, однако при наличии этой проблемы чувствуется сильный дискомфорт и выраженное снижение качества жизни. Поход в туалет становится не необходимостью, а страданием.

Что же такое запор? И когда подобное состояние уже можно считать проблемой, требующей Вашего внимания и действий?

Запором принято считать затрудненное или неполное опорожнение кишечника, которое происходит менее 3 раз в неделю. Запор также можно определить и по другим симптомам, описанных в таблице.

Характеристика акта дефекации Норма Запор
Частота стула От 3 раз в сутки до 3 раз в неделю Менее 3 раз в неделю
Продолжительность натуживания Менее 25% времени акта дефекации Более 25% времени акта дефекации
Консистенция формы кала ІІІ-V тип по Бристольской шкале І и ІІ тип по Бристольской шкале
Ощущение неполной эвакуации кишечного содержимого Нет Есть
Ощущение препятствия при прохождении каловых масс Нет Есть
Использование пальцевой помощи при акте дефекации Нет Есть
>2 положительных ответа подтверждают наличие запора. Критерии должны присутствовать последние 3 месяца. Первые симптомы появились по крайней мере 6 месяцев назад.

Запор может возникать вследствие множества причин, например, из-за диеты, содержащей малое количество клетчатки, употребления недостаточного количества жидкости и низкой физической активности. Кроме того, возможны так называемые «вторичные запоры» из-за нарушений работы желудочно-кишечного тракта, которые сами по себе являются заболеванием и сопровождаются запором в виде сопутствующего симптома.

К другим причинан возникновения запора также относятся:

  • пожилой возраст (вследствие физиологических изменений толстой кишки, снижения двигательной активности, присутствия сопутствующей патологии)
  • депрессия
  • малый объем съеденной пищи
  • прием лекарственных препаратов (например, антидепрессантов, противоэпилептических, антигистаминных, диуретиков и др.)
  • женщины чаще, чем мужчины жалуются на симптомы запора. Кроме того, из-за физиологических изменений женщина чаще испытывает «неудобства»* во время беременности
*под неудобствами имеется ввиду запор

Как можно справиться с проблемой запора?

Как справиться с запором
Во многом успех зависит от устранения причин его возникновения.
Если Ваш рацион содержит недостаточное количество клетчатки, необходимо увеличить её потребление.

Много клетчатки содержится в овощах и фруктах. Лидерами по содержанию клетчатки являются семена чиа, овес, чечевица, груша, нут, малина, свекла.

В случае сидячего образа жизни и низких физических нагрузок, вечерняя прогулка может стать путем к облегчению симптомов. Однако если Вы достаточно активны, то вряд ли дополнительная пробежка станет решением Вашей проблемы.

Также в случае запоров можно принимать слабительные препараты. Одним из препаратов выбора может стать препарат, содержащий лактулозу.

Лактулоза – это дисахарид, который способствует переходу воды в просвет толстой кишки, таким образом увеличивает объем кишечного содержимого, нормализует консистенцию каловых масс и способствует их продвижению по кишечнику. Кроме слабительного эффекта, лактулоза способствует нормализации микрофлоры, являясь питательной средой для полезных микроорганизмов кишечника.

Предупреждение

При этом важно соблюдать правильное дозирование: начинать с начальной суточной дозы (например, для взрослого до 45мл), указанной в инструкции, а после налаживании процесса перейти на поддерживающую дозу.

Источники:

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюфалак®

2. World Gastroenterology Organization Global Guidelines. Constipation: a global perspective. November 2010

3. Dietary Guidelines for Americans 2015-2020 Eighth Edition

4. Rome IV Criteria Functional constipation

KZN2296428